乳腺癌的认识误区
当前,社会上、网络上、各种手机平台上关于致癌防癌的信息很多,冷不丁很多信息其实是伪科学,快来看看,这些伪科学你中招了吗?
乳腺小叶增生是否会癌变?
乳腺小叶增生是一种乳腺良性上皮增生性病变,常见绝经前女性,常常表现为乳房疼痛及乳腺局部组织结节状、块状增厚,是体内性激素水平不平衡、内分泌功能紊乱导致乳腺小叶及乳管结构改变,随着月经周期变化而出现乳腺组织改变。
乳腺增生是乳腺腺上皮生理过程,一般不会癌变,若增生上皮细胞出现异型(不典型增生),向中度到重度不典型增生发展,才可能癌变,但这种概率非常低。有乳腺癌高危因素者,应定期检查,以便早期发现恶变情况。
【患者误区】
乳腺增生发展的下一步就是乳腺癌。
【医生提醒】
乳腺增生常见于大部分女性,约占60%~80%,而乳腺癌的发病率远远低于这个比例,两者之间不是必然的发展过程。
乳腺纤维腺瘤是否会癌变?
乳腺纤维腺瘤是最常见的乳腺良性肿瘤,常无意中或在体检时发现,表现为无痛性肿块,单发或多发,单侧或双侧,边界清楚,形态规则,活动。一般生长缓慢,可因体内激素水平变化而较快增长。极少数青春期纤维腺瘤短时间可迅速增大,直径超过8~10cm,称为巨大纤维腺瘤。纤维腺瘤药物治疗无效,只有手术切除,术后行病理检查明确肿块性质。目前认为纤维腺瘤恶变极少。
【患者误区一】
发现乳腺纤维腺瘤,必须手术治疗。
【医生提醒】
多数乳腺纤维腺瘤不必立即手术治疗,可以定期随访观察,必要时再考虑手术;但对于肿瘤较大、肿瘤合并钙化、患者年龄偏大或准备怀孕等情况,应该及时手术治疗。
【患者误区二】
乳腺纤维腺瘤术后容易复发。
【医生提醒】
乳腺纤维腺瘤属于良性肿瘤,术后一般不会复发;但有些多发性体质的患者,的确可以在术区附近或其他位置再发。
豆制品含雌激素,吃多了就容易得乳腺癌吗?
乳腺癌发生与体内雌激素的水平有关,而豆制品内含植物性雌激素,大家一直担心食用豆制品(豆浆、豆腐等)会导致乳腺癌。
豆制品含有大豆异黄酮是一种雌激素类似物,有弱雌激素样和抗雌激素双重作用,对女性健康有重要作用。有报道称食用黄豆蛋白对乳腺癌有一定预防作用,其预防作用还需进一步研究证实,至少还未发现致癌作用。食用豆制品并不存在致癌隐患,只有进食量合适,饮食均衡,才对身体有益。那么日常摄入豆制品的标准是多少呢?每天饮用800~1200ml豆浆,或者每日食用30~50g大豆就足够了。
【患者误区】
豆制品含植物雌激素,吃多了会导致乳腺癌。
【医生提醒】
适量的豆制品摄入,有益于身体健康,不会致癌。
月经前乳房胀痛、月经后缓解,是乳腺癌吗?
育龄期女性常常出现乳房胀痛,月经前较重,月经后逐渐缓解,也有不能缓解,从而担心得了乳腺癌。这种情况不用担心,经前乳房胀痛与乳腺癌没有关系,它是性激素周期性变化在乳房起作用的表现,是一种生理现象。有些女性症状较重,月经后不能缓解而持续性疼痛。轻度的疼痛是不需要治疗,疼痛较重者,影响生活,需对症治疗缓解疼痛。
【患者误区】
乳房胀痛不适,可能是乳腺癌的前兆。
【医生提醒】
乳房胀痛是大部分女性乳腺增生症最常见的表现,跟乳腺癌没有多大关系;但症状明显时最好对症治疗,以免因为“恐癌”症而影响日常工作、生活。
男性会得乳腺癌吗?
乳腺癌并非是女人的“专利”,男性同样也可患乳腺癌。由于生理结构的差异,男性乳腺癌患者占全部乳腺癌患者比例较低。
男性乳腺癌有以下特点:发病年龄偏大、恶性程度较高、易侵犯周围组织及远处转移、病死率较高。
目前,国际上还没有男性乳腺癌的诊治规范,临床上主要参照女性乳腺癌诊治规范。手术仍是治疗首选措施,术后根据病期、病理类型、激素受体表达、有无浸润转移等情况及患者一般情况,辅以化疗、放疗、内分泌治疗及分子靶向等综合治疗。早期发现、早期诊治,治疗效果与女性乳腺癌基本相同。
【患者误区】
只有女性才患乳腺癌,男性不会患乳腺癌。
【医生提醒】
男性也会患乳腺癌,并不奇怪,只要发现乳腺的异常情况就要及时就诊,千万不要害怕、害羞。男性乳房较小,男性乳腺癌容易及早发现;但由于乳房组织结构不同等原因,男性乳腺癌总的预后比女性略差一些。
乳腺癌会传染吗?
不少癌症患者家属常常担心被传染,担心与乳腺癌患者接触后染上乳腺癌。事实上癌症是不会传染,乳腺癌也没有任何传染性。
有些家族癌症有较强的聚集性,同时或先后多个成员患癌,仿佛暗示癌症有传染性,这主要与家族的遗传因素以及家庭成员有较多共同的致癌因素等有关,并不是传染引起。此外,有些癌症发生和发展过程确实与某些传染性疾病有关,可以说“有些癌症是由传染性疾病导致的”,但这不能说癌症具有传染性。
【患者误区】
乳腺癌可能会传染,最好不要接触。
【医生提醒】
乳腺癌不是传染病,接触乳腺癌患者不会被传染。
老年人会得乳腺癌吗?
最新流行病学调查显示,我国女性乳腺癌发病在55~60岁达到高峰。年龄≥45岁乳腺癌比例接近70%,其中大于70岁者占30%左右。所以,对于老年人而言,同样应该重视乳腺问题。
老年人乳房腺体脂肪化,肿块易被发现,在临床上,90%以上的老年乳腺癌都是因无痛性乳腺肿块而就诊,而乳腺钼靶仍是老年女性筛查乳腺癌的重要手段。
与年轻患者相比,老年乳腺癌患者一般健康状况较差,常合并高血压、冠心病、肺心病、脑梗死等慢性疾病,在选择治疗方式时,应权衡利弊,多方面综合考虑,采用恰当的个体化治疗手段。
老年女性乳腺癌大多表现为激素受体阳性,肿瘤发展较慢、内分泌治疗的效果一般比较好,总体预后较理想。