18.滴用含有防腐剂的滴眼液安全吗
滴用含有防腐剂的滴眼液是否安全与其中所含的防腐剂品种、有效浓度、防腐剂和滴眼液中其他成分是否有配伍禁忌等有关。国家有关药品的权威文件国家《药典》中规定,多剂量使用的滴眼液中要加入适当浓度的防腐剂,但是所加的防腐剂不应当降低药效或产生局部刺激性。各种滴眼液在上市前需要通过安全性试验,只有经过试验被认为安全的药品才可以最终上市销售。正规药厂生产的滴眼液不存在滥用防腐剂的情况,患者只要遵照医嘱使用,发生防腐剂引起的不良反应的可能性很小。在人们意识里,防腐剂属于化学物,认为不应该使用和添加,其实这种认识是不全面的,甚至是错误的。只要在滴眼液中合理地使用防腐剂,就不会出现问题。公众无需谈防腐剂色变,国内、外上市的大部分滴眼液都允许加入适量防腐剂,含量通常是极低的,种类和浓度都在安全范围内。比如,滴眼液所使用的苯扎氯铵等均是常用防腐剂,只要符合国家标准,就是安全的。
当然,有些人对滴眼液中含有的防腐剂非常敏感,滴用后就会产生眼部不适、眼红、摩擦感等。也有些人长年累月地滴用滴眼液,如青光眼患者滴用降低眼压的滴眼液,眼部受到防腐剂的影响越来越多,累积到一定时候就会产生药物毒性角膜病变。有些人眼病主要累及眼球表面,如干眼病患者,结膜、角膜本身就不健康,滴用含有防腐剂的滴眼液后会使结膜和角膜的病变加重。对于上述这些情况,应当及时停药,改用不含防腐剂的滴眼液。