29.眼科医师给我开处方时告诉我,滴用滴眼液后要闭眼休息几分钟或用手指按压大眼角几分钟,这有必要吗
眼科医师的这种说法是很有必要的,也是对患者认真负责的表现。这样做的主要目的是防止滴用滴眼液后,药液经过泪道从结膜囊内流到鼻咽部。结膜囊通过上、下泪小点的开口、泪小管、鼻泪管而与鼻咽部相连通。当将药液滴入结膜囊后,结膜囊内的药液与泪液的混合液体可以流到鼻咽部。鼻咽部黏膜富有毛细血管,药液到达鼻咽部后很快就被吸收进行全身血循环,这样本来作用于眼部的药物就到达了全身,这不但降低了药物治疗眼部疾病的效果,而且还可以引起药物的全身不良反应。当滴用滴眼液之后,双眼轻轻闭合3~5分钟,可以使泪道周围的肌肉收缩,使泪道缩窄,减少药液进入泪道的量,增加药物与角膜接触的时间,促进药物通透角膜进入眼内的作用部位而发挥作用。如果滴用滴眼液后压迫大眼角(内眦部)的泪囊区3~5分钟,也可以明显减少药液的流失,防止因药液进入鼻咽部所致的全身吸收。有研究表明,当滴用治疗青光眼的药物噻吗心安滴眼液后压迫泪囊区3~5分钟,可以使噻吗心安的全身吸收量减少约60%,从而提高了效疗,减少全身不良反应。