2.角膜的组织结构是怎样的,滴入眼部的药液如何进入眼内的
当滴眼液滴入结膜囊内后,药液与眼球表面的泪液混合,然后与角膜表面接触。药物是否容易透入眼内,与角膜的组织结构有关,也与药物的理化特性有关。
角膜是眼球外层纤维膜的一部分,无色透明。在组织学上,角膜分为5层(图3):
图3 角膜的组织结构
(1)上皮细胞层:
厚约0.035毫米,由5~6层鳞状上皮细胞组成,无角化,排列整齐,容易与其内侧的前弹力层分离。
(2)前弹力层:
厚约0.012毫米,为一层无细胞成分的均质透明膜。
(3)基质层:
厚约0.5毫米,约占角膜厚度的90%。
(4)后弹力层:
为较坚韧的均质透明膜,成人的后弹力层厚约0.01毫米。
(5)内皮细胞层:
厚约0.005毫米,为一层六角形扁平细胞构成。
当滴眼液滴入眼球表面后首先与眼球表面的泪膜混合,由泪膜转运进入角膜,再由角膜转运到眼球内。角膜上皮细胞层和内皮细膜层的细胞之间均有紧密连接,药物很难经过细胞外间隙进入,只能由细胞膜转运。在这个过程中,影响药物通透角膜的因素有药物的浓度、溶解度、黏滞性、脂溶性和表面活性等。由于角膜上皮层和角膜内皮层均有脂溶性屏障,而泪液和角膜基质层是水溶性的,因此药物最好同时具有脂溶性和水溶性特性,才能比较容易通透角膜。其中药物的脂溶性对其通透角膜更为重要。