升麻葛根汤
方解 升麻葛根汤出自《太平惠民和剂局方》,具有解肌透疹之功,用于治疗麻疹初起。麻疹是由于肺胃蕴热,复感时行之气所致。麻毒从口鼻而入,可损及于肺,六淫之邪也从口鼻、皮毛而入,累及于肺,麻毒、外邪犯肺,可见身热恶风,头痛身痛,喷嚏咳嗽;热邪上攻头面,则目赤流泪;热邪损伤律液则口渴;邪郁肌表,则未发或发而不透。“麻为阳毒,以透为顺”,治疗时当开腠理,助疹外透,使邪有出路。因以升麻、葛根为主药,方为汤剂,故名“升麻葛根汤”。
升麻葛根汤方解
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药材真假识别
升麻正品: 本品呈不规则块状。长3~13cm,直径0.7~3.5cm。表面灰棕色至暗棕色,有多数空洞状的茎基痕,直径0.4~1cm,周围及下面须根较多。质坚实,不易折断,断面呈纤维状。
组成
升麻、干葛、芍药、炙甘草各等份。
用法
每服四钱,水一盏半煎至一盏,量大小与之,温服无时。
功效
解肌透疹。
主治
麻疹初起未发,或发而不透,身热头痛,无汗口渴,以及发疹、阳斑和时疫初起等。
临证加减
麻疹初起,须用辛凉轻宣透发之品,不宜用苦寒或温热之品。疹发不畅,加荆芥穗、苏叶、防风;风热郁表,加薄荷、蝉蜕、银花、牛蒡子;咳嗽加前胡、杏仁;心烦尿赤,加木通、竹叶;热窜血分,疹色深红,白芍易赤芍,加丹皮、紫草、茅根;热毒上攻,咽喉肿痛,加桔梗、元参、马勃;热毒内甚,身热烦渴,加石膏、知母。
现代运用
主要用于麻疹、风疹等儿科出疹性疾病,也常用于感冒、病毒性肺炎、肠炎、痢疾、疱疹、鼻炎、水痘、中心性视网膜炎及银屑病等。
使用注意
麻疹初起,疹发不畅,为本方主证。疹出顺畅者禁用此方。此方可用于治疗阳斑,阳斑即头面胸背四肢出现无数红色小丘疹,轻则疹子稀疏清朗,重则连成一片。由时行疫毒蕴结于肺胃所致,若初起兼有表证时可用升麻葛根汤解表透邪,若麻疹己透,不宜服用本方,因其升表作用过强,用后恐损伤正气。疹不透发,疹毒内陷而见气急喘息者忌用本方。