放线菌病俗称大颌病，是牛羊的一种慢性化脓性肉芽肿性传染病。病的特征是在头、颈、下颌和舌上发生放线菌肿，其他动物如马、猪也可感染发病。

【病原】 病原主要是牛型放线菌和林氏放线杆菌。前者主要侵害骨组织，后者常侵害软组织。牛型放线菌抵抗力微弱，一般消毒剂均可将其杀死，对青霉素、链霉素、四环素等抗生素敏感。林氏放线杆菌为革兰氏阴性、兼性厌氧的杆菌，本菌对外界环境条件抵抗力不强，对链霉素、四环素和氟苯尼考等抗生素敏感。

【流行特点】 本病主要侵害牛，特别是2～5岁的牛。病原体为在口腔、咽、扁桃体中的常在菌，谷草上也广为存在。本病的病原体不能从完好的黏膜、皮肤侵入。当换牙或采食粗糙带刺的饲料时，口腔黏膜被刺破为此菌的侵入创造条件而发病，也可由呼吸道吸入而侵害肺脏。细菌进入机体组织后，发生局部的慢性炎症，白细胞向此处游走，结缔组织包围而成结节，在它的边缘又可产生新的结节，因而成为环状的“放线菌肿”。在发病过程中葡萄球菌有时参与致病。本病一般呈散发。

【临诊症状】 放线菌病多见于上下颌骨肿大（图1-74），极为坚硬，不能移动，界限明显，与皮肤粘连，无热痛。鼻骨以及下颌间隙处、肉垂处、头颈部的皮肤和皮下组织也时常发生。骨组织严重侵害时，则骨质变为疏松，骨表面高低不平，在骨组织上形成瘘管，经久不愈。软组织部位发生病变时，局部形成坚硬的肿胀，并与皮肤粘连，形成厚层包囊；肿胀由蚕豆大（图1-75）、拳头大（图1-76）至小孩头大，无热无痛，不附着在骨组织时能移动。切开后其中为脓肿，肿胀有时自然破溃或形成瘘管，流出多量脓性分泌物。舌受侵害时，舌肿大，坚硬，活动困难，故称“木舌”，病畜流涎，咀嚼、吞咽、呼吸皆困难。乳房患病时，呈局限性肿大或弥散性肿大，乳汁黏稠，混有脓汁。

【病理变化】 放线菌在组织内感染引起组织坏死、化脓，脓汁可穿透皮肤向外排脓，形成瘘管。在骨组织内的放线菌瘘管是弯弯曲曲伸向骨组织深部，破坏骨组织，使骨组织进一步坏死，呈豆腐渣状（图1-77）。在软组织内的放线菌病灶，其瘘管都伸向颌下间隙深部。脓液中含有坚硬光滑的、黄白色的细小菌块，甚似硫黄颗粒。当舌体上患病时，舌体增粗变硬，称为木舌症（图1-78）。

【诊断】 根据流行特点、临床症状和病理变化即可确定，必要时进行脓液镜检。方法是用注射器于脓肿部抽取少量脓液，将1～2滴浓液滴于载玻片上，加1滴10%氢氧化钠溶液，混匀溶解脓液后，加盖玻片搓压。低倍弱光下镜检，有黄色的直径为3mm的菊花状菌，确认为放线菌病。

【防控】

（1）预防 平时做好卫生工作；不用带刺或带芒的粗硬干草饲喂牛羊；经常检查口腔，发现外伤要及时治疗。对于骨放线菌病由于骨质的改变，既不能截除，又不能自然吸收，往往转轨不良。软组织放线菌病经过较长时间的治疗，比较容易治愈。

（2）治疗 对于局部浅表性脓肿，可采用切开排脓的方法，然后给伤口内塞入碘酒纱布，1～2d更换1次，直到伤口完全愈合为止；对于游离性的脓肿，也可完成摘除；对于上下颌骨上的放线菌脓肿，可采用切开排脓与烧烙相结合的方法进行治疗；伤口周围用10%碘仿乙醚或2%碘水溶液做点状注射。同时给病牛口服碘化钾水溶液，成年牛每天5～10g，犊牛每天2～4g，可连续服用2～3周。重症者可静脉注射10%碘化钠50～100mL，隔日1次，共用3～5次。在服药过程中若出现碘中毒现象（皮肤发疹、脱毛），可停药5～6d后再用。在发病初期用青霉素和链霉素在肿块周围做点状注射，每日1次，5d为1个疗程，也有显著疗效。用高锰酸钾治疗牛放线菌病也有一定作用，治疗时应选择患牛放线菌肿块成熟软化时为佳，将高锰酸钾撒于湿纱布上，填塞患牛肿块创腔内。如肿块发硬，可外涂鱼石脂软膏，促其成熟。有人用5%～7%氢氧化钠溶液，每个病灶部位用量10～20mL，获得满意效果。其方法如下：对无脓期的病牛，用注射器吸取氢氧化钠溶液，在病灶基部以十字交叉法注入药液，边注边退，将药注完后，再用清水洗净外部漏出的药液，以免烧伤正常组织。