五、甲沟炎

症状解读

甲沟周围急性或慢性化脓性、触痛性和疼痛性组织肿胀。用通俗的话讲，“趾（指）甲往肉里长”，甲沟局部疼痛、化脓、红肿、肉芽增生，趾（指）甲变形，易反复发作。

真实案例

危害

多因微小刺伤、挫伤、倒刺（逆剥）或剪指甲过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色葡萄球菌。甲沟炎可给日常生活带来不便，发生在脚上影响走路；反复发作指（趾）甲松动，变形，脱落，导致甲床破坏，不及时处理可能引起指甲末节指骨髓炎、甲鞘炎；长期不治疗甲沟炎可能会导致指甲部位免疫力降低，指（趾）甲会失去保护屏障的作用，易感染真菌性疾病（如灰指甲等）。

治疗

1.急性细菌性甲沟炎

外涂碘酒或夫西地酸、莫匹罗星等抗生素类药膏，也可用鱼石脂软膏、如意金黄散调敷，可酌情配合使用青霉素或头孢菌素类抗生素；已经有化脓的现象发生，可进行外科手术切开引流。

2.慢性甲沟炎

应分析病因，如长期接触刺激物或手长期浸水引起者应避免；细菌感染引起者按急性细菌性甲沟炎治疗；真菌引起者给予口服抗真菌类药物治疗；甲旁肉芽增生明显者需手术切除。

预防措施

选择大小适当轻便的鞋子，防止趾甲扎入甲沟；注意手部、指甲的卫生，一旦出现倒刺要用剪刀剪；避免长期接触刺激物或手长期浸水；注意手指养护，洗手后、睡觉前涂点儿凡士林或护肤膏。

饮食指导与禁忌

发作时避免辛辣刺激性食物。

医师叮嘱

生活中常见过度修剪趾甲所致甲沟炎，过度修剪可致嵌甲，从而导致甲沟炎，避免应避免过度修剪等诱发因素是防治甲沟炎的重要手段。