三、股癣

症状解读
股癣是指发生在腹股沟、股内侧和臀部的皮肤癣菌感染。临床表现与体癣相近,为环状损害,中心消退留轻微色素沉着,表面有细碎鳞屑,界限较清楚,边缘可有丘疹或丘疱疹。阴囊较少受累。自觉瘙痒不适。
真实案例
医生,1个月前开始我双侧大腿内侧出现边界清楚的红斑,边缘少数丘疹,上面还有一些脱屑,外用“皮炎平”后,变得更大了,而且特别痒。
危害
股癣跟体癣一样,若不及时治疗,很容易传染到其他部位,导致其他癣病的发生。如果搔抓处破损,很容易伴发细菌感染。
治疗
1.外用药物
首选外用抗真菌药物,常用的有联苯苄唑、萘替芬酮康唑、特比萘芬、利拉萘酯乳膏等,每日外用1~2次,疗程为2~4周。尽量选用较温和的药物。
2.内服药物
对泛发性或炎症明显的成人可口服伊曲康唑(100mg/d,疗程2周)或特比萘芬(250mg/d,连续2周)。儿童用药必须至医院就诊由医生制定治疗方案。
预防措施
对同时患有手足癣、甲癣和头癣等者,应积极治疗,尽量避免与其他患者、有癣病的动物密切接触;家属有癣应同时治疗;养成良好的卫生习惯,对于股癣应穿宽松衣物,洗澡后充分擦干身体,洗烫被污染的衣物和床单,避免共用浴巾、贴身衣物等;对于肥胖、出汗多的患者,还应注意减肥,保持局部清洁干爽。
饮食指导与禁忌
同头癣。
医师叮嘱
股癣容易反复,用药疗程应足够。抗真菌药物对股癣的治疗效果很好,需坚持使用至皮损痊愈,但部分患者用药后皮疹有所改善便立即停药,导致病情反复发作,外涂药膏由周边向中心涂抹,涂药范围较病变部位稍扩大。对于伴有糖尿病、恶性肿瘤等其他全身性疾病引起免疫力低下而发病的患者,应积极治疗原发病。皮损泛发,需要配合全身用药时,应注意其对肝肾的副作用。