三、蜂蜇伤

蜂的种类有很多，常见的蜇人蜂有胡蜂（黄蜂）、蜜蜂等。蜜蜂是素食性昆虫，其螯针主要是作防卫御敌之用，蜇人后螯针折断在皮肤内，蜜蜂自身就死亡了；胡蜂是肉食性昆虫，胡蜂毒针是作攻击、捕食之用，螯针明显，多次使用也不会死亡，毒性是蜜蜂的2～3倍。

症状解读

蜂蜇伤后局部很快出现红肿，中央有一瘀点，甚至形成水疱、大疱或皮肤坏死性损害。严重者部分可全身出现肿胀性红斑、风团。

真实案例

危害

被蜂蜇伤时，会立即感到明显疼痛、烧灼感及痒感，可产生大面积肿胀，少数有恶心、呕吐、畏寒、发热等全身症状。可产生肿胀性红斑、风团、血管性水肿，严重者因过敏性休克在数分钟至数日内死亡。

治疗

1.去除病因

检查患处，如发现有折断的毒刺，应首先拔除。

2.外用药物

局部可涂3%～10%氨水或用5%～10%碳酸氢钠溶液湿敷；季德胜蛇药片开水化开调敷，或鲜马齿苋或鲜夏枯草捣烂外敷。

3.内服药物

若瘙痒明显，可适当加用抗组胺药物，如西替利嗪：成人或12岁以上儿童，一次10mg，一日1次；6～11岁儿童，根据症状的严重程度不同，推荐起始剂量为5mg或10mg，一日1次；2～5岁儿童，推荐起始剂量为2.5mg，一日1次，最大剂量可增至5mg，一日1次。疼痛明显者可根据患者情况口服镇痛药，如氨酚双氢可待因，成人及12岁以上儿童：每4～6h 1～2片，每次不得超过2片。

预防措施

养蜂人在采蜜时或去野外林区工作时要穿长袖衣衫，戴面罩及手套、披肩，以免被蜜蜂蜇伤。蜂在飞行时不要追捕，以免激怒蜜蜂被蜇。发现蜂巢应请专业人员彻底捣毁，不要在没做好个人防护的情况下扰动蜂巢。

饮食指导与禁忌

无特殊。

医师叮嘱

蜜蜂蜇伤人是一种常见的现象，但往往未引起足够的重视而造成不可估量的后果和损失。对有休克等全身症状者应及时就医治疗。