第二节

小儿推拿常用复式手法

一、黄蜂入洞法

位置：在鼻梁及鼻翼的两侧。

操作：术者一手扶小儿头，另一手食、中指分开，紧贴穴位上、下揉动。注意：食、中两指端夹住鼻翼根部后固定按住，以两指端内侧可触及骨骼的边缘处为准（图1-54）。20～50次。

作用：解表发汗，通鼻息。治：感冒，鼻塞，流涕，呼吸不畅，鼻息肉，急、慢性鼻炎。

二、猿猴摘果法

位置：两耳尖及两耳垂。

操作：术者以双手食、中指侧面分别夹住小儿两耳尖向上提，再捏两耳垂向下牵拉，如猿猴摘果之状（图1-55）。向上、向下各10～20次。

作用：镇惊安神，健脾行气，化痰消积。治：惊悸不安，寒热往来，疟疾，食积，痰痞。

三、水底捞明月法

位置：在小指掌面至手心处。

操作：术者以拇指自小儿小指尖起推运，经小横纹、小天心、坎宫推至内劳宫，入内劳宫手轻拂起，如捞明月之状。水底是指小指边，明月是指掌心内劳宫穴（图1-56）。10～30次。

作用：清热凉血。治：高热神昏，烦躁不安，口渴，鼻出血等实热病证。

四、打马过天河法

位置：自掌心至洪池穴。

操作：术者先以右手中指运内劳宫，再以食、中二指的指端（可蘸凉水），自总筋穴起，经内关、间使循天河水向上弹打至洪池穴（曲泽穴）（图1-57）。10～30次。

作用：清热泻火，通经活络。治：高热，神昏，上肢麻木。

五、苍龙摆尾法

位置：手及肘部。

操作：术者以左手托小儿左肘关节尺骨鹰嘴处，右手握小儿食、中、无名指，左右摆动，如苍龙摆尾之状（图1-58）。20～30次。

作用：清热，开胸，通便。治：发热，胸闷，烦躁，便秘等。

六、赤凤点头法

位置：五指及肘部。

操作：术者以左手托小儿左肘关节尺骨鹰嘴处，右手依次拿小儿五指，上下摇动，如赤凤点头之状（图1-59）。20～30次。

作用：消胀定喘，补血宁心。治：疳积，胸闷咳喘，惊惕不安等。

七、开璇玑法

位置：胸、腹部。璇玑穴在天突下1寸，胸骨柄中央。

操作：包括四个步骤：①自璇玑穴开始，沿肋间隙自上而下向左右两旁分推；②自鸠尾向下直推至脐；③摩腹或分腹阴阳或由脐向左右两旁分推；④由脐向下直推至小腹（图1-60）。开胸3～5次，开璇玑50～100次。

作用：宣通气机，止咳化痰，降逆止呕，消食止泻。治：气急，胸闷，痰喘，呃逆，呕吐，积食，胸腹胀满，腹泻。

八、按弦走搓摩法

位置：胸胁部。

操作：令人将小儿抱于怀中，并使其两上肢抬起，较大的小儿可坐立，最好使其双手交叉搭在两肩上。术者两手五指并拢，从小儿两腋下沿胸胁自上向下搓摩至肚角处（图1-61）。50～100次。

作用：顺气化痰，消积散结。治：咳嗽痰滞，胸闷气促，腹胀食少等。