第六节
其他特定的躯体症状及相关障碍
一、诊断标准
此类型适用于具备躯体症状及相关障碍的典型症状，且引起有临床意义的痛苦，或导致社交、职业或其他重要功能方面的损害，但未能符合躯体症状及相关障碍类别中任一种疾病的诊断标准。
能够归类为“其他特定的躯体症状及相关障碍”的示例如下：
1.短暂躯体症状障碍：
症状的病程少于6个月。
2.短暂疾病焦虑障碍：
症状的病程少于6个月。
3.疾病焦虑障碍，无与健康相关的过度行为：
不符合疾病焦虑障碍的诊断标准。
4.假孕：
与怀孕的客观体征和报告症状有关的错误的怀孕信念。
由以上四种示例情况可以看出如果患者临床表现完全符合躯体症状障碍和疾病焦虑障碍，病程不足六个月，或者健康焦虑的患者临床表现缺少与健康相关的过度行为，但病期又已满六个月，就可以适用这个诊断名称。这个诊断类型还有另外一种特殊情况就是假孕，虽然少见，曾有人建议把它放在转换症状分类中。
二、典型案例
女性，30岁，婚后五年一直未孕，看到同龄的人慢慢都有自己的孩子心中有落寞感，但理智觉得不能着急，夫妻俩体检并未发现明显异常，坚信自己迟早会开花结果，所以每天也忙于工作，生活正常。近两月例假未来，患者几次测尿妊娠试验都为阴性，但是慢慢感觉自己的乳房有胀痛，乳晕变大，而且每天早上起床有恶心、呕吐感，喜欢吃酸的，坚信自己已有身孕，一切按照身孕的生活习惯行事，买胎儿早教的书阅读，一直到停经三个月后经B超证实没有胎儿之形，患者仍然不愿承认自己没有怀孕。
诊断：
其他特定的躯体症状及相关障碍
鉴别诊断：
（1）做作性障碍：
此类患者有明显的作假行为，诱导造成身体的损害，获得心理上的被重视和得到照顾，但假孕是一种真实的身体感受，并未有作假行为，所以不考虑此诊断。
（2）诈病：
有意为之，有继发实质获益，如免予刑事处罚，获得金钱补偿，获得额外的待遇等，而患者没有此类特点，故不诊断。
