第一节
相对调节

在双眼注视状态下，双眼聚散保持不变的条件下，调节增加或减小的能力，称为正或负相对调节（relative accommodation）。在正或负相对调节的研究中，最终目的是为了看东西时保持舒适的感觉，并能持续用眼。因此正相对调节要尽量大一些，最低限度也要和负相对调节相等。当正相对调节较大的时候，眼睛相应的会有大量的调节富余，因而感觉舒适。相反，如果正相对调节较小，患者就要经常使用很大的努力，才能维持正常的工作，因而易于引起睫状肌的紧张和疲劳，临床上表现为眼紧张和视疲劳。正或负相对调节的测定有助于双眼视觉的分析，同时也是精确老视患者下加光的方法之一。

另外，调节的变化会引起调节性聚散的改变。两眼注视物体，若产生了与此不相应的调节，由此产生的调节性聚散也会出现不足或过剩。双眼为了维持单一视，融像性聚散就会参与其中。可见，对于一定距离的注视目标，虽然两眼视线的角度保持一致，但伴随着调节的变化，各聚散之间也在发生变化，主要是调节性和融像性聚散。

一、正相对调节

正相对调节（positive relative accommodation，PRA）是指在集合保持固定的情况下，能调动的最大调节量，即在远距矫正的基础上加负镜至模糊，所增加的负镜量为正相对调节量。

正相对调节的检查应在屈光全矫状态下进行，双眼同时加入负球镜直至模糊，此时负球镜量为正相对调节大小。双眼同时加入负球镜至视物模糊，此时晶状体膨胀，做正调节，调节性聚散增大使眼球内转，注视物在非对应点处成像诱发复视，此时融像性聚散（负）参与，补正眼位，维持单一视。产生模糊是因为当加入负球镜后，会逐渐产生调节，加至调节到达极限时，就会出现模糊。产生复视是因为当负球镜加到一定程度时，负融像性聚散到达极限，若再继续加负球镜，则引起的调节性聚散就造成复视。

二、负相对调节

负相对调节（negative relative accommodation，NRA）是指在双眼付出一定量的调节和集合的基础上，保持集合不变，能放松的最大调节量，即在全矫的基础上加正镜至模糊，所增加的正镜量为负相对调节量。

负相对调节的检查应在屈光全矫状态下进行，双眼同时加入正球镜直至模糊，此时正球镜量为负相对调节大小。负相对调节的检查要在聚散一定的条件下进行。双眼同时加入正球镜，这时晶状体弛缓（负调节），调节性聚散减弱使眼球外转，注视物在非对应点处结像从而产生复视倾向，正融像性聚散参与进来，维持单一视。

负相对调节（NRA）与正融像性聚散（PFC）、调节机能的强弱成正比。融像性聚散（FC）的大小、自身调节机能的强弱、眼位偏斜方向及程度、AC/A、焦深（与瞳孔大小有关：瞳孔越小，焦深越大，则调节反应越小，调节滞后越大）都会影响相对调节。