槟榔杀虫、消肿、抗癌

姚某，女，28岁，排便中断断续续发现绦虫节片已半年。病人带来排出的节片标本，经镜检鉴定为猪肉绦虫。主药用生榔片80g，行常规驱虫治疗，翌日排出绦虫节片尺余，头颈未排出而失败。一个月之后再次驱虫，选用生槟榔球80g，用锤子击碎如玉米大小，仍如前法服用，翌日排出绦虫一条，长1.05m，经镜检头节排出，病愈。又有王某，男，56岁，某医院用焦榔片90g治疗，排出节片两段，长约40cm，头节未排出，来院再行驱虫治疗。选槟榔球80g常法驱虫，翌日排出绦虫一条，长98cm，镜检头节排出，病愈。

——郭振营《河南中医》1987年第5期

槟榔为治疗绦虫的要药，这在中药学中是个常识。但作者以实例突出强调了一个容易被忽视而又非常重要的问题，即驱虫要用未经任何炮制的生槟榔球捣碎再水煎，不但焦槟榔不行，即便是生槟榔片也不理想，生槟榔在切片前要经水浸才容易切，而槟榔驱虫的主要成分为槟榔碱，易溶于水，所以疗效下降，必用纯生未经任何炮制的槟榔才能完全发挥出杀虫威力。

除了杀虫之外，槟榔还常被用来理气除满消食，如常用的消食组合焦四仙、导滞通便方四消丸等。其实槟榔的作用非常广泛，如《药性论》：“宣利五脏六腑壅滞，破坚满气，下水肿。治心痛，风血积聚。”《本草纲目》：“治泻痢后重，心腹诸痛，大小便气秘，痰气喘急。”《随息居饮食谱》：“宣滞破坚，定痛和中，通肠逐水，制肥甘之毒。且能坚齿，解口气。”而《日华子本草》甚至认为槟榔除了攻邪之外，还有补虚健脾的作用：“除一切风，下一切气，通关节，利九窍，补五劳七伤，健脾调中，除烦，破癥结，下五膈气。”

读书临证多年，槟榔除了以上所述功效，还有两个作用我时常提醒自己要记得，其中一个是利水。槟榔的外皮即大腹皮是常用的利水消肿药，而槟榔的消水作用往往被人忽略了。宋孝志先生善用鸡鸣散治疗水肿，特别是顽固的心源性水肿，此方中槟榔的作用不可忽视。这是一条成熟的经验，著名经方大家刘渡舟先生亦常借鉴宋先生的经验，将此方用于相关疾病的治疗，盛赞宋孝志先生经验丰富。陕西名医王正宇从前辈老中医焦培堂那里学来一个方子——加味导气汤，即《医方集解》导气汤：吴茱萸、川楝子、小茴香、木香，加槟榔、木瓜。在原方基础上加了两味药，其中一味即是槟榔，不可谓不重要。原方主要用于阴囊水肿，疗效卓著，王正宇灵活运用此方治疗多种水肿及其他疾病。

槟榔的另一个重要作用是抗癌，这是一个非常有趣的话题。目前世界公认，槟榔致癌。如果不想得癌症，这东西最好别沾——这里特指南方某些地区嚼槟榔的习惯。但是你可能不会想到，在中医里，槟榔是一味抗肿瘤的良药。这也从另一方面证明，中医在很多时候，不可以用现代医学去证明，哪怕是从药理成分去确认它的功效。

陕西经方大家李翰卿先生，化裁运用神农丸，治疗多种肿瘤疾病，方中即有槟榔；国医大师朱良春借用友人常敏毅研究员的验方抗癌单刃剑方应用于肿瘤的治疗后认为疗效不错。此方只有六味药，其中一味即为槟榔。湖南中医药大学自称“铁杆中医”的彭坚教授亦盛赞此方。还有很多已经公开发表的医案，这里就不再赘述了。