第三节
毁誉参半何首乌

拟人本草

何首乌好比一个亦正亦邪的怪客，他从事的工作主要是补益肝肾，还擅长处理人体世界的过敏性疾病。不过近年来因为他偶然会导致人体肝脏的损害，所以他的地位有所下降，乃至有些人会对他敬而远之。

一 缘起

何首乌，又称为“山精”，是由蓼科植物何首乌的干燥块根制备而成。顾名思义，何首乌的作用就是乌发，它还具有补肝肾、养血祛风的功效，最适宜用于肝肾阴亏导致的须发早白。需要注意的是，何首乌作为补益药，需要制用，而不是生用，且现代医学研究表明何首乌具有一定的肝毒性，切不可盲目地大量服用。

与何首乌相关的七宝美鬓丹、首乌丸等，均是针对头发问题的中医方剂。而何首乌的藤，又称为夜交藤，则是常用的安神良药。

二 前世

1.《本草求真》

何首乌，诸书皆言滋水补肾，黑发轻身，备极赞赏，与地黄功力相似，独冯兆张辩论甚晰。其言首乌苦涩微温，阴不甚滞，阳不甚燥，得天地中和之气。熟地、首乌，虽俱补阴，然地黄……蒸虽至黑，则专入肾而滋天一之真水矣，其兼补肝者，因滋肾而旁及也；首乌……入通于肝，为阴中之阳药，故专入肝经以为益血祛风之用，其兼补肾者，亦因补肝而兼及也。一为峻补先天真阴之药，故其功可立救孤阳亢烈之危；一系调补后天营血之需，以为常服，长养精神，却病调元之饵。先天、后天之阴不同，奏功之缓急轻重亦有大异也……补血之中，尚有化阳之力，岂若地黄功专滋水，气薄味厚，而为浊中浊者，坚强骨髓之用乎？斯言论极透辟，直冠先贤未有，不可忽视。

2.《本草正义》

首乌……专入肝肾，补养真阴，且味固甚厚，稍兼苦涩，性则温和，皆与下焦封藏之理符合，故为填益精气，备有阴阳平秘作用，非如地黄之偏于阴凝可比……好古谓泻肝风，仍是阴不涵阳，水不养木，乃致肝木生风，此能补阴，则治风先治血，血行风自灭，亦其所宜。但此是滋补以熄风，必不可误以为泻肝。

三 今生

何首乌主要含有蒽醌类化合物，主要为大黄酚和大黄素，其次为大黄酸、大黄素甲醚和大黄酚蒽酮等（炮制后无大黄酸）。

现代学者的实验研究表明：运用参芪首乌汤治疗渐行性脱发，疗效满意；运用首乌生发丸治疗白发和脱发，疗效亦卓著。

此外，何首乌的现代药理研究提示它有抗衰老、降血脂、延缓动脉粥样硬化、增强免疫力、保护心肌、保护神经、抗菌等功效。但是，何首乌在个别人群中出现肝损害的不良反应，同样不能忽视。

四 对话何首乌

小卫：何首乌能生吃吗？还是需要经过炮制？

何首乌： 生何首乌毒性偏大，如今多用制何首乌。

小卫：何首乌适合哪一种脱发类型呢？

何首乌： 本品的功效是“补肝益肾，养血祛风”，因此最适宜肝肾亏损型脱发，血虚风燥、血热风燥型脱发也适用。

小卫：听说何首乌吃多了会得肝病，怎么办？

何首乌： 的确，在小部分人群中，服用何首乌会出现肝损害的情形，特别是生何首乌；不过，正常剂量下，肝功能正常的人群，使用制何首乌是安全的，长期服用则建议监测肝功能等相关指标。

小卫：何首乌还有其他作用吗？

何首乌： 本品制用可以补益精血；生用可以解毒，截疟，润肠通便。制何首乌还常常用于精血亏虚、头晕眼花、须发早白、腰膝酸软。

五 用法指引

1.黄芪党参首乌炖猪脑

猪脑2副，何首乌30克，党参15克，黄芪15克，大枣4枚，生姜2片，盐适量。猪脑放到清水里浸泡，撕掉表面的薄膜，挑去红筋，洗净后放入沸水里汆烫一下，捞出备用；大枣去核、生姜去皮，洗净，何首乌、党参、黄芪洗净备用；将所有材料倒入炖盅里，倒入适量的凉开水，盖上盖子隔火炖4小时，最后加盐调味即可。可补肾益精生发。

2.首乌熟地茶

熟地黄15克，何首乌30克。二者洗净，加水煎煮成汁，代茶频饮。肝肾亏损者可滋阴乌发，治疗白发。

六 趣闻

关于何首乌的来历，有一段故事。相传在唐代，有一个名叫何田儿的人，因体弱多病，年届“知天命”之年，仍膝下无子。一天晚上，他饮酒后醉卧田野，在蒙眬中看见两株树藤相距三尺，苗蔓相交，他觉得奇怪，就连根挖回，但无人认识此物。有人对何田儿开玩笑说：“你年老无子，这可能是天赐神药，你为何不吃吃试试呢？”于是，何田儿就把它切碎，每天服用少许。说也奇怪，他连服数日后感觉精力旺盛，旧疾都痊愈了。继续服用一段时间后，原来已经花白的头发也都变得乌黑发亮了。更令人称奇的是，何田儿在十年之内竟连生几个儿女，兴奋之余，他改名何能嗣。何能嗣活了100多岁，他的儿子起名延秀，孙子名首乌，皆终身服用这种药材，都享有高寿，家族也人丁兴旺，因此，这种药材就逐渐传开了。后人就用何家第三代传人的名字为药名，称为“何首乌”。