第四节
平平小草有远志

拟人本草

远志就像一个身怀绝技但相貌平平的隐士，在月下苦苦磨炼技艺，会在你最需要的时候拔刀相助。当人体世界因为思虑过度，心烦意乱，夜间潮热难眠时，看似平平无奇的远志就是拯救人体世界的功臣。

一 缘起

远志，又称为“细草”“小鸡腿”，是由远志科植物远志或卵叶远志的干燥根制备而成。“细草”名字虽普通，但不代表技不如人。远志具有安神益智、祛痰、消肿的作用，尤其擅长治疗心肾不交引起的失眠多梦、健忘惊悸、神志恍惚等。所谓心肾不交，即是中医所指的心火扰动兼而肾阴不足，可表现为心烦失寐、眩晕耳鸣、健忘、五心烦热、咽干口燥、腰膝酸软、遗精带下等。

中医方剂中的天王补心丹、安神定志丸、人参琥珀丸等，均有远志的参与。远志者，胸怀大志也，在《神农本草经》中位列上品。

二 前世

1.《本草纲目》

远志，入足少阴肾经，非心经药也。其功专于强志益精，治善忘。盖精与志，皆肾经之所藏也。肾经不足，则志气衰，不能上通于心，故迷惑善忘。《灵枢经》云：肾藏精，精合志。肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭。又云：人之善忘者，上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚，虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。陈言《三因方》远志酒，治痈疽，云有奇功，盖亦补肾之力尔。

2.《本草正义》

远志，味苦入心，气温行血而芳香清冽，又能通行气分。其专主心经者，心本血之总汇，辛温以通利之，宜其振作心阳而益人智慧矣。古今主治，无一非补助心阳之功效，而李濒湖独谓其专入肾家，未免故为矫异，张石顽和之，非笃论也。《本经》主咳逆，则苦泄温通辛散，斯寒饮之咳逆自平，此远志又有消痰饮、止咳嗽之功，《别录》去心下膈气亦即此意……《外台》载《古今录验》胸痹心痛一方，中有远志，颇合此旨。

三 今生

远志中主要有三萜皂苷类、叶山酮类、寡糖酯类及生物碱类、香豆素、木质素、黄酮类等化学成分。实验表明，远志具有显著的镇静催眠和抗抑郁作用，是通过激活GABA能系统和（或）抑制去甲肾上腺素能系统来增加慢波睡眠和快波睡眠的睡眠量。

除此之外，远志尚有祛痰、消肿之功效。现代临床发现其有一定的保护缺血心肌、保护脑、抗衰老、抑菌等作用。

四 对话远志

小卫：哪一种失眠更适合使用远志呢？

远 志： 本品一般用于心肾不交的失眠多梦，即是心火亢盛，烦躁心慌，加上肾阴亏虚，腰膝酸软，咽干口燥。

小卫：长期服用远志会有副作用吗？

远 志： 本品可以长期服用。不过，生用会有一些刺喉感，建议使用蜜制的远志，避免引发呕吐。另外，本品偏温性，阳亢者需要在医生指导下使用。

小卫：听说“开心散”里面就有远志，“开心散”是让人开心的吗？

远 志： 不是的。开心散是《备急千金要方》的方剂，由人参、远志、茯苓、石菖蒲组成，具有补气安神利湿的功效，主要是治疗善忘的方剂。

小卫：远志还有其他作用吗？

远 志： 本品的主要功效是“安神益智，解郁”，临床可用于治惊悸、健忘、梦遗、失眠、咳嗽多痰、痈疽疮肿。

五 用法指引

1.远志莲粉粥

远志30克，莲子15克，粳米50克。先将远志泡去芯皮，与莲子均研为粉，再煮粳米粥，候熟入远志粉和莲子粉，再煮一二沸。适用于健忘、怔忡、失眠等症。

2.三味安神汤

酸枣仁30克，麦冬、远志各10克，以水500毫升煎成50毫升，于睡前服用。三种药材均有宁心、安神、镇静的作用。

六 趣闻

清朝思想家、文学家龚自珍曾向清政府提出南方抵制英国的鸦片侵略，北方移民西北，防止帝俄的图谋不轨，清政府不理睬。他觉报国无门，奋书：“九边烂熟等雕虫，远志真看小草同。枉说健儿身手在，青灯夜雪阻山东。”

东晋大臣谢安，朝廷多次劝他出仕而不从，隐居。后来却出了山，心甘情愿地做了桓温的司马。当时，有人送给桓温不少药材，其中有一味是远志。桓温就问谢安：“这种药又叫小草，是什么原因？”有个叫郝隆的大臣立即回答说：“隐居就叫远志，出山就成为小草。”他巧妙而又不失礼貌地回答了桓温，嘲笑了谢安。谢安听了，甚有愧色。这一著名的故事，使今人陈长明有感而发，其词《清江引》云：“谢公出山为小草，远志偏羞道。自教人不易忘，竟惹彼无端笑。知出山在山功大小？”