草莓舌治验
李某,女,81岁,偃师府店人。舌红如草莓数年,无苔,舌头有嫩感(指如舌头被热水烫伤后,舌头见热、见辣、见刺激性食物比较敏感的一种感觉,和痛感不一样),稍吃辛辣食物或热饭则舌痛,大便干结、五六天一行,脉细数。诊为阴虚火旺,津不上承。
处方:生地20g,熟地30g,麦冬20g,玄参20g,山萸肉10g,山药20g,白术15g,黄附片6g(先煎),肉桂2g,大黄8g。7剂,每日1剂,煎2次。
7日后复诊,舌面已有一薄苔,吃热饭及辛辣食物舌痛明显减轻,大便通畅,舌质鲜红状明显好转。守方加减20余剂,诸症悉平!
患者舌如草莓,无苔,大便干结,一派阴虚火旺之象,故用熟地、玄参、麦冬、山萸肉以滋其阴,生地、大黄通便降其火。年老久病,脾肾多亏,故加白术健脾,助运布津;附子、肉桂温肾补先天,一可助阴药上行以润舌,又可助大黄通便以泻热(年老人,大便干结不畅,常有阳虚不运情况),还可引火归原,把龙腾之火引归肾宅,一举多得。因方证对应,故效如桴鼓!