第二节
五张处方
我在门诊时,给患者开具的不仅有药物处方,还会有其他处方,包括饮食宜忌、适合的运动方式、情志调畅方法及药膳处方。这是我的第一处方。
许多疾病的发生与饮食关系密切,如妇科疾病中的多囊卵巢综合征,尤其是肥胖型多囊卵巢综合征,可能同时伴胰岛素抵抗,这种情况,体重下降15%左右,一部分患者月经就可以不用药而得到改善。体重下降需要合理的饮食。另外疾病的性质也决定了患者日常生活中的忌口问题,所以,饮食处方必不可少。门诊时,结合患者的体质、所患疾病以及目前疾病所处阶段,我会给予不同饮食处方。这是我的第二张处方。
现代的一些疾病与久坐、缺乏运动有关。中医学认为,“动则生阳,静则养慧”,久坐伤肉,脾主肌肉,久坐会导致脾胃功能下降,脾胃为后天之本,脾虚不能升清,则得赤化血减少。女性以血为本,势必影响月经,出现月经后期、量少甚至影响受孕等,所以运动是必需的。运动有许多类型,但哪些运动适合呢?哪些阶段又不宜运动呢?这些还要根据患者的体质、疾病以及月经周期的不同阶段综合考虑,具体给予指导。这是我的第三张处方。
妇人之生,有余于气,不足于血。妇人以血为本,血不足,肝之用不能得以发挥,容易肝气郁结,气机郁滞,升降出入失序,津液输布失常,痰湿瘀血阻滞胞脉胞络,容易导致疾病产生。“百病多生于气。”女性保持愉悦的心情、恬淡的心态是非常重要的。在门诊中遇到“未见其人,先闻其声”或者“愁眉不展”的女性,其发病多在春季,且常在焦虑抑郁后发生,这些情况下,总以调整心态,保持“志闲而少欲、心安而无惧”的状态为要,所以让患者保持良好的心态,并告知保持良好心态的方法。这是情志调理,也是我的第四张处方。
中医有“药食同源”之说,当然也可以通过“吃”祛除疾病,根据个人体质,通过饮食疗法治疗疾病越来越受到人们的重视。临床上,我会根据患者证候、患者体质以及所患疾病等综合情况,辅助药膳治疗,可以收到事半功倍的效果。病是吃出来的,我们也要想办法,用药膳方法调整阴阳脏腑。这是我的第五张处方。
疾病的治疗,不单单用药物,还可以用饮食、运动、情志、药膳等综合调理,当然,结合中医的针刺、灸法、火罐、推拿等中医适宜技术,既可减少口服药物的疗程,又能增加治疗效果。最重要的还在于通过这种综合治疗,使患者恢复日常生活方式,达到阴平阳秘,阴阳平和。